近日，湖南省直中医医院超声医学科接诊了很多疑似“性早熟”来做检查的小朋友，那么，什么是“性早熟”呢？孩子疑似“性早熟”又该如何应对呢？

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性早熟是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征发育是诊断性早熟的界定年龄。什么是第二性征？亦称“副性征”，指男女两性除了生殖器官以外的外貌特征区别，体现出男女在身高、体态、相貌等方面的差异，第二性征在进入青春期后才出现。在女孩主要指乳腺，男孩主要指阴毛、腋毛、喉结、胡须。青春期是一个人由儿童向成年生长发育的过渡期，一般为10-20岁。

青春期是人一生当中第二次生长高峰，过早的开始便会过早的结束，会导致孩子提前终止长个，可造成成年身高偏低。其次，青春期的孩子开始变的敏感、复杂，将会有一系列生理及心理问题。

那么超声怎么诊断性早熟呢？

一、乳腺。超声观察乳晕下方乳核发育情况，计算体积，测量时探头不要加压。参考值0.85ml。研究称乳房体积＞0.85ml与中枢性早熟的快速进展显著相关。

二、卵巢和子宫

1. 子宫体积：青春期前子宫体积应小于1.8ml。

2. 子宫总长径（宫体＋宫颈）：子宫长轴小于35mm提示阴性结果。

3. 子宫动脉PI值：PI值低线4.6是测定青春期激活的最佳截断值，敏感性和特异性较高。

4. 子宫：宫颈大于2，存在子宫内膜，提示性早熟可能。

5. 卵巢内的卵泡：5mm卵泡有5个及以上；或9mm卵泡有1个及以上；提示卵泡发育，性早熟可能。

三、肾上腺区、膀胱区

同时，超声还可以扫查小朋友的肾上腺和膀胱，排除外周性性早熟。

目前超声诊断“性早熟”虽然还没有成熟的诊断方案，但根据现有研究可以从多方面多角度考虑性早熟的可能性，无创、便捷、快速，且许多诊断标准有很高的特异性，是小儿怀疑性早熟时的必检项目。（通讯员 肖珂）

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